Algoritmo toracolumbar

Un diagrama de decisión interactivo para las presentaciones toracolumbares y lumbares. Criba banderas rojas y después recorre la mejoría postural al flexionar y la ausencia de dolor al sentarse, la prueba de la cinta en dos fases y el Romberg, el Slump y el Lasègue, un reflejo osteotendinoso abolido o debilidad dermatomal específica, la flexión lumbar mayor de 53 grados con pruebas de movilidad intervertebral pasiva, el patrón inflamatorio de rigidez matutina de más de 30 minutos con inicio antes de los 40 años y expansión torácica menor de 2,5 cm, y la regla de predicción clínica de Flynn para identificar quién responde probablemente a la manipulación. Distingue estenosis del canal, compresión radicular, inestabilidad segmentaria, espondiloartritis axial, candidatura a manipulación, y derivación a especialista.

Destinado a clínicos cualificados. La herramienta apoya el razonamiento clínico; no sustituye la exploración, la imagen ni el diagnóstico.